နှာလည်အသံမြည်ခြင်းကို ဘာတွေက ဖြစ်စေသလဲ?

လေသည် လည်ချောင်းပြွန်နှင့် အဆုတ်များထဲသို့ ချောမွေ့စွာ မဝင်နိုင်သည့်အခါ၊ ကျဉ်းမြောင်းသွားသော အပေါ်ပိုင်း အသက်ရှူလမ်းကြောင်းကြောင့် ပျော့ပျောင်းသော တစ်ရှူးများ—ဥပမာ soft palate, throat walls နှင့် epiglottis—တို့သည် တုန်ခါလာပြီး snoring ၏ အသံကို ဖြစ်ပေါ်စေသည်။

မည်သည့်အမျိုးအစား snoring က သင့်ကျန်းမာရေးကို ထိခိုက်စေနိုင်သနည်း?

Snoring သည် လူထုအတွင်း ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ အိပ်နေစဉ် အသက်ရှူရပ်ခြင်း မဖြစ်ဘဲ snore လုပ်နေသူတွင် အဓိက သက်ရောက်မှုများမှာ အနီးအနားရှိသူများကို နှောင့်ယှက်ခြင်း သို့မဟုတ် စနောက်ခံရ၍ ရှက်ရွံ့ခြင်း ဖြစ်နိုင်သည်။

သို့သော် snoring သည် obstructive sleep apnoea နှင့်အတူ ဖြစ်ပေါ်လာပါက ကျန်းမာရေးအပေါ် သိသာထင်ရှားသော သက်ရောက်မှု ရှိနိုင်သည်။

အသက်ရှူရပ်နေသည့် အချိန်များတွင် သွေးအတွင်း အောက်စီဂျင်ပမာဏ လျော့ကျသွားသည်။ ဤအခြေအနေကို hypoxia ဟု ခေါ်ပြီး၊ ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်ရှိ ဆဲလ်များသည် လုံလောက်သော အောက်စီဂျင် မရရှိကြောင်း ဆိုလိုသည်။

ဤအခြေအနေရှိသူများသည် နာရီများစွာ အိပ်ထားသော်လည်း အိပ်ရေးမဝသကဲ့သို့ ခံစားရနိုင်သည်။ အခြား သတိပြုမိနိုင်သော လက္ခဏာများမှာ အောက်ပါအတိုင်း ဖြစ်သည်။

๐ စိတ်တိုလွယ်ခြင်း

๐ အာရုံစူးစိုက်မှု မကောင်းခြင်း

๐ နေ့အချိန် ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း

๐ နိုးထပြီးနောက် လန်းဆန်းမှု မရှိသကဲ့သို့ ခံစားရခြင်း

နောက်ထပ် အရေးကြီးသည့် စိုးရိမ်ရမှုတစ်ခုမှာ သွေးအတွင်း အောက်စီဂျင်ပမာဏ ထပ်တလဲလဲ ကျဆင်းခြင်းကြောင့် free radicals ထုတ်လုပ်မှု တိုးလာနိုင်ပြီး oxidative stress ကို အထောက်အကူပြုနိုင်ခြင်း ဖြစ်သည်။

၎င်းသည် ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်ရှိ သေးငယ်သော သွေးကြောများတွင် inflammation ကို ဖြစ်စေပြီး အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများသို့ ပုံမှန် သွေးလည်ပတ်မှုကို ထိခိုက်စေနိုင်သည်။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ဆဲလ်ပျက်စီးယိုယွင်းမှုကို မြန်ဆန်စေပြီး မသင့်လျော်စွာ အသက်အရွယ်ကြီးရင့်လာခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။

ရေရှည် sleep apnoea သည် အောက်ပါ degenerative နှင့် chronic အခြေအနေများ၏ အန္တရာယ် တိုးလာခြင်းနှင့်လည်း ဆက်စပ်နိုင်သည်။

๐ ဆီးချိုရောဂါ

๐ သွေးတိုးရောဂါ

๐ နှလုံးနှင့် သွေးကြောရောဂါ

๐ မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှု သို့မဟုတ် Alzheimer’s disease

๐ အဆစ်ယိုယွင်းရောဂါ

๐ Glaucoma

๐ Cataracts

snore လုပ်နေသူတစ်ဦးသည် အိပ်နေစဉ် အသက်ရှူရပ်ခြင်းလည်း ရှိနိုင်သည်ဟု သံသယရှိပါက စစ်ဆေးမှု၊ အကဲဖြတ်မှုနှင့် သင့်လျော်သော ကုသမှုအစီအစဉ်အတွက် ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်သင့်သည်။

လျော့ရဲသော soft palate ကြောင့် ဖြစ်သော Snoring နှင့် Sleep Apnoea ကို ကုသခြင်း

Snoring ၏ အသံကျယ်မှု 80% ကျော်သည် soft palate ၏ တုန်ခါမှုကြောင့် ဖြစ်နိုင်သည်။

လျော့ရဲနေသော သို့မဟုတ် အောက်ကျနေသော soft palate သည်လည်း အပေါ်ပိုင်း အသက်ရှူလမ်းကြောင်း ကျဉ်းမြောင်းမှုကို အထောက်အကူပြုနိုင်ပြီး obstructive sleep apnoea သို့မဟုတ် OSA ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။

Snoring အတွက် ရိုးရာ ခွဲစိတ်ကုသမှု

Snoring သည် အောက်ကျနေသော soft palate နှင့် ရှည်လျားနေသော uvula ကြောင့် ဖြစ်ပါက ခွဲစိတ်ကုသမှုကို စဉ်းစားနိုင်သည်။

ရိုးရာ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းကို uvulopalatopharyngoplasty သို့မဟုတ် UPPP ဟု ခေါ်သည်။ ၎င်းတွင် conventional surgical instruments နှင့် sutures ကို အသုံးပြု၍ soft palate နှင့် uvula ကို ဖြတ်တောက်ကာ ပုံစံပြန်လည်ဖော်ခြင်း ပါဝင်သည်။

ဖြစ်နိုင်သော အားနည်းချက်များမှာ အောက်ပါအတိုင်း ဖြစ်သည်။

๐ ခွဲစိတ်ချိန် ပိုကြာခြင်း

๐ သွေးဆုံးရှုံးမှု ခန့်မှန်းခြေ 50-100 cc

๐ ခွဲစိတ်ပြီးနောက် နာကျင်မှု အလွန်များခြင်း

๐ ဆေးရုံတွင် နှစ်ညမှ သုံးညအထိ တည်းခိုရခြင်း

๐ ပြန်လည်ကောင်းမွန်ရန် အချိန် ပိုကြာခြင်း

๐ လည်ချောင်းအတွင်းရှိ ခွဲစိတ်ဒဏ်ရာများ၏ အပြင်အဆင် သိပ်မလှခြင်း

Snoring အတွက် ပိုမိုသစ်လွင်သော ခွဲစိတ်နည်း

Modified CAPSO technique သို့မဟုတ် Modified Cautery-Assisted Palatal Stiffening Operation ဟု ခေါ်သော ပိုမိုသစ်လွင်သည့် နည်းလမ်းကို ဖော်ထုတ်ထားပြီး ယခုအခါ နိုင်ငံတကာတွင် အသိအမှတ်ပြုခံထားရသည်။

၎င်းကို Modified CAPSO and Uvulopalatoplasty ဟု ခေါ်သော လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတွင် soft palate နှင့် uvula ကို ပုံစံပြန်လည်ဖော်ခြင်းနှင့် suturing ပြုလုပ်ခြင်းတို့နှင့် ပေါင်းစပ်အသုံးပြုနိုင်သည်။

အားသာချက်များမှာ အောက်ပါအတိုင်း ဖြစ်သည်။

๐ ခွဲစိတ်ချိန် ပိုတိုခြင်း

๐ သွေးဆုံးရှုံးမှု အနည်းဆုံးဖြစ်၍ ခန့်မှန်းခြေ 1-2 cc

๐ ခွဲစိတ်ပြီးနောက် နာကျင်မှု ပိုနည်းခြင်း

๐ ဆေးရုံတွင် တစ်ညမှ နှစ်ညသာ တည်းခိုရခြင်း

๐ ပြန်လည်ကောင်းမွန်မှု ပိုမြန်ခြင်း

๐ လည်ချောင်းအတွင်းရှိ ခွဲစိတ်ဒဏ်ရာများ၏ အပြင်အဆင် ပိုကောင်းခြင်း

ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းသည် mild to moderate obstructive sleep apnoea ရှိသူများအတွက် သင့်တော်နိုင်သည်။

moderate to severe OSA ရှိသော လူနာများအတွက် laser tonsilloplasty ကဲ့သို့သော အခြားကုသမှုများနှင့် ပေါင်းစပ်အသုံးပြုနိုင်သည်။ ၎င်းသည် laser ကို အသုံးပြု၍ tonsil တစ်ရှူးကို လျှော့ချပြီး tonsils ကို ပုံစံပြန်လည်ဖော်ခြင်း ဖြစ်သည်။

๐ spring pillar implant

ပေါင်းစပ်နည်းလမ်းကို Hybrid Modified CAPSO ဟု ခေါ်ပြီး Modified CAPSO နှင့် spring pillar implant ကို ပေါင်းစပ်ထားသည်။ ဤနည်းလမ်းကို moderate to severe obstructive sleep apnoea ရှိသော လူနာများကို ကုသရန် အသုံးပြုနိုင်သည်။

 

Reference :

Phyathai 1 Hospital What Causes Snoring

ArokaGO Providers Phyathai 1 Hospital