Anämie in der Schwangerschaft und bei jungen Kindern
Warum Anämie während der Schwangerschaft wichtig ist
Während der Schwangerschaft muss der Körper mehr Blut produzieren, um sowohl die Mutter als auch das sich entwickelnde Baby zu versorgen. Dadurch steigt der Bedarf an Eisen, Folat, Vitamin B12 und anderen Nährstoffen, die für die Bildung roter Blutkörperchen erforderlich sind.
Unbehandelte oder schwere Anämie während der Schwangerschaft kann das Risiko erhöhen für:
๐ Mütterliche Müdigkeit und Schwäche
๐ Verminderte Fähigkeit, Blutverlust während der Geburt zu tolerieren
๐ Frühgeburt
๐ Geringes Geburtsgewicht
๐ Beeinträchtigtes Wachstum des Babys
๐ Komplikationen, die die Gesundheit von Mutter und Kind beeinträchtigen
Regelmäßige pränatale Untersuchungen und Bluttests können helfen, Anämie zu erkennen, bevor schwere Symptome auftreten.
Häufige Ursachen von Anämie
Eisenmangel
Eisenmangel ist die häufigste Ursache von Anämie während der Schwangerschaft.
Der Körper benötigt zusätzliches Eisen, um:
๐ Mehr rote Blutkörperchen zu produzieren
๐ Die Plazenta zu unterstützen
๐ Sauerstoff an das sich entwickelnde Baby zu liefern
๐ Sich auf Blutverlust während der Geburt vorzubereiten
Eisenmangel kann durch unzureichende Nahrungsaufnahme, schlechte Absorption, kurze Abstände zwischen Schwangerschaften, starke Menstruationsblutungen vor der Schwangerschaft oder das Auslassen verordneter Nahrungsergänzungsmittel entstehen.
Folatmangel
Folat wird für die Produktion gesunder roter Blutkörperchen und die normale Entwicklung des Gehirns und Rückenmarks des Babys benötigt.
Folatmangel kann beitragen zu:
๐ Megaloblastäre Anämie
๐ Müdigkeit und Schwäche
๐ Abnormer Bildung roter Blutkörperchen
๐ Einem erhöhten Risiko für Neuralrohrdefekte beim sich entwickelnden Baby
Frauen mit Kinderwunsch wird häufig empfohlen, Folsäure vor der Empfängnis und während der frühen Schwangerschaft gemäß ärztlicher Empfehlung einzunehmen.
Vitamin-B12-Mangel
Vitamin-B12-Mangel ist seltener, kann jedoch sowohl die Blutbildung als auch das Nervensystem beeinträchtigen.
Mögliche Auswirkungen sind:
๐ Anämie
๐ Taubheitsgefühl oder Kribbeln
๐ Muskelschwäche
๐ Gleichgewichtsstörungen
๐ Gedächtnis- oder Konzentrationsstörungen
๐ Neurologische Komplikationen in schweren oder lang anhaltenden Fällen
Das Risiko kann höher sein bei Personen, die wenig oder keine tierischen Lebensmittel konsumieren, gastrointestinale Erkrankungen haben oder Schwierigkeiten haben, Vitamin B12 aufzunehmen.
Auf Symptome achten
Anämie kann sich allmählich entwickeln und anfangs nur leichte Symptome verursachen.
Mögliche Anzeichen sind:
๐ Ungewöhnliche Müdigkeit
๐ Schwäche
๐ Blasse Haut, Lippen oder innere Augenlider
๐ Schwindel oder Benommenheit
๐ Atemnot
๐ Schneller Herzschlag
๐ Kopfschmerzen
๐ Schlafstörungen
๐ Verminderte Konzentration
๐ Verlangen nach nicht essbaren Substanzen wie Eis, Erde oder Stärke
Starke Atemnot, Brustschmerzen, Ohnmacht oder ein sehr schneller Herzschlag erfordern eine rasche ärztliche Untersuchung.
Anämie bei kleinen Kindern
Säuglinge und Kleinkinder benötigen ausreichend Eisen für das körperliche Wachstum und die Gehirnentwicklung.
Kinder können einem erhöhten Risiko ausgesetzt sein, wenn sie:
๐ Frühgeboren sind oder ein niedriges Geburtsgewicht hatten
๐ Eine unzureichende Eisenaufnahme haben
๐ Nach dem Säuglingsalter übermäßig viel Kuhmilch trinken
๐ Eine Ernährung mit wenig eisenreichen Lebensmitteln erhalten
๐ Einen chronischen Blutverlust oder eine zugrunde liegende Erkrankung haben
๐ Ein schnelles Wachstum ohne ausreichende ernährungsmedizinische Unterstützung erleben
Mögliche Anzeichen bei Kindern sind:
๐ Blasse Haut
๐ Müdigkeit oder geringe Aktivität
๐ Reizbarkeit
๐ Schlechter Appetit
๐ Langsames Wachstum
๐ Verminderte Aufmerksamkeit oder Lernfähigkeit
๐ Entwicklungsverzögerungen in schweren oder lang anhaltenden Fällen
Diagnose
Anämie wird durch Bluttests und nicht allein anhand von Symptomen diagnostiziert.
Zu den Tests können gehören:
๐ Hämoglobinwert
๐ Hämatokrit
๐ Erythrozytenindizes
๐ Serumferritin und Eisenstatus
๐ Folat- und Vitamin-B12-Spiegel
๐ Tests auf erbliche Bluterkrankungen, wenn angezeigt
In Thailand und anderen Regionen, in denen Thalassämie häufig vorkommt, können Ärzte auch beurteilen, ob die Anämie mit einer erblichen Hämoglobinopathie und nicht mit einem Nährstoffmangel zusammenhängt.
Vorbeugung und Behandlung
Die Behandlung hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab.
Allgemeine Maßnahmen können umfassen:
๐ Den Verzehr von eisenreichen Lebensmitteln wie magerem Fleisch, Leber in medizinisch angemessenen Mengen, Eiern, Hülsenfrüchten, dunkelgrünem Gemüse und eisenangereicherten Produkten
๐ Den Verzehr von vitamin-C-reichen Lebensmitteln zur Unterstützung der Eisenaufnahme
๐ Die Einnahme von Eisen-, Folsäure- oder Vitamin-B12-Präparaten nach ärztlicher Verordnung
๐ Das Vermeiden von Tee oder Kaffee in zeitlicher Nähe zu eisenreichen Mahlzeiten, da sie die Eisenaufnahme verringern können
๐ Regelmäßige pränatale oder pädiatrische Termine
๐ Die Behandlung von Blutverlust, Infektionen oder anderen zugrunde liegenden Erkrankungen
Eisenpräparate sollten gemäß ärztlicher Anweisung eingenommen werden. Zu viel oder unnötiges Eisen kann Nebenwirkungen verursachen und bei manchen Erkrankungen schädlich sein.
Wann ein Arzt aufgesucht werden sollte
Schwangere Frauen und Eltern sollten ärztlichen Rat suchen, wenn Symptome einer Anämie auftreten, insbesondere wenn sie begleitet sind von:
๐ Ausgeprägter Schwäche
๐ Anhaltendem Schwindel
๐ Atemnot
๐ Schnellem Herzschlag
๐ Schlechtem Appetit oder schlechtem Wachstum bei einem Kind
๐ Blasser Haut, die zunehmend auffällt
๐ Ausbleibender Besserung trotz Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln
Frühe Diagnose und angemessene Behandlung können dazu beitragen, die Gesundheit, Entwicklung und das Wohlbefinden von Mutter und Kind zu schützen.
Referenz :
Kasemrad Hospital Ramkhamhaeng Anämie in der Schwangerschaft und bei kleinen Kindern
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