日本梅毒病例仍居高不下，关键青霉素治疗面临供应短缺

日本继续报告高水平的梅毒感染，因为该国面临一种关键青霉素治疗药物短缺的问题，这引发了人们对一线治疗可及性的担忧，尤其是对有将感染传给婴儿风险的孕妇而言。

过去十年间，日本的梅毒病例大幅增加。该国在2013年仅报告略高于1,000例，到2021年接近8,000例，并在2025年超过13,000例。

在一种重要青霉素治疗药物供应受限之际，这一增加给控制这种性传播感染的公共卫生工作带来了额外压力。

日本面临关键梅毒治疗药物短缺

青霉素仍然是梅毒的一线治疗药物，其中苄星青霉素G在治疗中发挥着尤为重要的作用。

日本医学学会于9月宣布，长效苄星青霉素制剂Stelues的供货将在现有制造商库存耗尽后停止。供应限制也影响到部分阿莫西林制剂。

此次供应问题源于辉瑞公司梅毒治疗药物在2025年7月因异物污染而自愿召回，随后又在2025年11月发生制造设备故障。制造商预计，在生产设施准备和监管程序完成后，供货可于2027年下半年左右恢复。

对于患有梅毒的孕妇而言，此次短缺尤为严重。

青霉素是妊娠期推荐使用的治疗药物，对于预防梅毒母婴传播至关重要。因此，日本医学专家呼吁医疗机构在短缺期间优先将现有供应用于孕妇患者，同时避免不必要的处方和囤积。

当梅毒通过胎盘由孕妇传播给胎儿时，可导致先天性梅毒，并引发严重后果，包括死胎、早产以及影响神经系统和骨骼的异常。

过去几年，日本梅毒再次显著回升。

报告感染病例从2013年的1,228例增加到2021年的7,983例，并在2022年以后每年超过10,000例。2025年报告病例超过13,000例。

当地报道称，这一增加与性行为改变以及社交媒体和约会应用程序的日益使用有关，不过传播模式很复杂，不应归因于单一因素。

感染病例持续高企，再加上关键治疗药物供应受限，促使日本医学组织呼吁谨慎管理现有青霉素供应。

梅毒是一种由梅毒螺旋体（Treponema pallidum）引起的性传播感染。

若未得到适当治疗，感染可进展并可能损害多个器官系统，包括神经系统和心血管系统。

传播主要通过性接触发生，而感染的孕妇也可将该细菌传播给胎儿。

日本当前的情况凸显出双重公共卫生挑战：在持续控制高发梅毒感染的同时，确保有限的必要治疗药物仍能供给最需要医疗照护的患者。