Центр ухода за диабетической стопой

Больница Рамхамхаенг предоставляет уход и лечение язв стопы при диабете под наблюдением команды врачей и медицинского персонала, специализирующихся на борьбе с диабетом и уходе за ранами. Больница стремится к лечению пациентов с диабетом, используя передовые технологии лечения и соответствующие методы, чтобы снизить риск прогрессирования язвы и эффективно способствовать выздоровлению пациентов. Кроме того, центр предлагает консультации по уходу за стопами, чтобы предотвратить будущие осложнения.

Индекс плечелодыжечного давления (ABI)

Тест на индекс плечелодыжечного давления сравнивает ваше артериальное давление, измеренное в лодыжке, с артериальным давлением, измеренным в руке.
Низкий показатель индекса плечелодыжечного давления может свидетельствовать о сужении или блокировке артерий в ногах, что ведет к проблемам с кровообращением, сердечным заболеваниям или инсульту.
Тест на индекс плечелодыжечного давления иногда рекомендуется как часть серии из трех тестов, включая ультразвуковое исследование каротидных артерий и ультразвуковое исследование брюшной полости, для проверки на наличие блокировок или сужений артерий.

Язвы стопы при диабете: необходимость лечения

Люди с диабетом гораздо больше подвержены риску ампутации ноги или стопы, чем другие люди.
В чем проблема? У многих людей с диабетом есть периферическая артериальная болезнь (ПАБ), которая снижает кровоток к стопам. Также у многих людей с диабетом имеется неврологическое заболевание, которое снижает чувствительность.
Вместе эти проблемы повышают риск появления язв и инфекций, которые могут привести к ампутации.
Большинство ампутаций можно предотвратить с регулярным уходом и ношением подходящей обуви.
По этим причинам заботьтесь о своих стопах и немедленно обращайтесь к своему медицинскому работнику при проблемах с ногами.
Всегда следуйте рекомендациям вашего медицинского специалиста при уходе за язвами или другими проблемами с ногами.
Одна из самых больших угроз вашим стопам - это курение. Курение влияет на крупные и мелкие сосуды.
Оно может вызвать снижение кровотока к стопам и замедлить заживление ран.
Многие люди с диабетом, которым требуется ампутация, являются курильщиками.

Лечение язв стопы при диабете

Управление язвами стопы при диабете требует разгрузки раны с помощью подходящей терапевтической обуви, ежедневных солевых или аналогичных компрессов для создания влажной среды для раны, обрезки некротических тканей по необходимости, антибиотикотерапии при наличии остеомиелита или целлюлита, оптимального контроля уровня глюкозы в крови и оценки, а также коррекции недостаточности периферического кровоснабжения.

Периферическая сосудистая болезнь является важным фактором риска ампутации нижних конечностей у пациентов с диабетом и хроническими язвами стоп.
Успешная ревоскуляризация снижает частоту больших ампутаций у пациентов с диабетом.
Этого можно добиться путем периферического шунтирования или путем чрескожной транслюминальной ангиопластики (PTA).
Последние исследования отдают предпочтение периферической ангиопластике перед традиционным шунтированием у пациентов с диабетом и заболеваниями нижних конечностей.

PTA: инновация в лечении язв стопы при диабете

Ангиопластика - это техника разблокировки закупоренных или суженных артерий для улучшения кровотока.
Местная анестезия используется для введения тонкого катетера (трубки) в бедренную артерию в паху, и катетер направляется к месту проблемы.
Затем надувается баллон, чтобы расширить артерию в месте блокировки.
Это открывает сосуды и улучшает кровоток.
Иногда результат улучшается путем установки стента, который представляет собой тонкую металлическую сетку, обеспечивающую поддержку, чтобы держать артерию открытой после удаления баллона.

"Пациенты с диабетом" в высокой степени риска развития периферической артериальной болезни (ПАБ)

Периферическая артериальная болезнь - это состояние, при котором артерии в ваших ногах или руках сужены или заблокированы. Люди с периферической артериальной болезнью имеют высокий риск сердечного приступа, инсульта, боли в ногах, язвы стопы и крупных ампутаций.
Ввиду несоответствий клинических данных при диагностике ПАБ у пациентов с диабетом, измерение индекса плечелодыжечного давления (ABI) стало относительно простым, неинвазивным и недорогим диагностическим инструментом выбора.