Пневмонит

Это состояние особенно распространено среди маленьких детей, пожилых людей и лиц с ослабленной иммунной системой. Его тяжесть и риск осложнений зависят от причины инфекции, возраста пациента и общего состояния здоровья.

Некоторые случаи могут протекать тяжело и представлять угрозу для жизни. Поэтому людям из групп высокого риска следует обсудить рекомендуемые вакцины со своим врачом.

Как диагностируется пневмония?

Врач спросит о симптомах, в частности о:

๐ Кашле с мокротой

๐ Лихорадке

๐ Учащённом или затруднённом дыхании

๐ Боли в груди

Физикальное обследование может включать выслушивание лёгких на предмет аномальных дыхательных шумов. Также может быть выполнена рентгенография грудной клетки для выявления воспаления или инфекции в лёгких.

Дополнительные лабораторные исследования могут включать:

๐ Общий анализ крови: для выявления признаков инфекции, включая повышенное количество лейкоцитов

๐ Измерение уровня кислорода в крови: для оценки того, насколько эффективно лёгкие переносят кислород в кровоток

๐ Исследование и посев мокроты: для идентификации микроорганизма, вызывающего инфекцию

๐ Посев крови: для определения, проникла ли инфекция в кровоток

Кто находится в группе повышенного риска?

Пневмония может поражать людей любого возраста, но инфекционная пневмония чаще встречается или протекает тяжелее у:

๐ Детей младше двух лет

๐ Взрослых в возрасте 65 лет и старше

๐ Пациентов, госпитализированных в стационар, особенно в отделение интенсивной терапии

๐ Людей с хроническими заболеваниями, такими как сахарный диабет, астма, хроническая обструктивная болезнь лёгких или заболевания сердца

๐ Людей с ослабленной иммунной системой

К ним относятся:

๐ Люди, живущие с ВИЧ

๐ Реципиенты трансплантатов органов или костного мозга

๐ Онкологические пациенты, получающие химиотерапию

๐ Люди, длительно принимающие иммунодепрессивные препараты

๐ Курящие люди

Как развивается или распространяется пневмония?

В зависимости от причины пневмония может возникать вследствие:

๐ Вдыхания респираторных капель, выделяющихся, когда инфицированный человек кашляет или чихает

๐ Тесного контакта с респираторными секретами

๐ Аспирации слюны, пищи, рвотных масс или пищеварительных секретов в лёгкие

๐ Распространения инфекции через кровоток

๐ Распространения инфекции из близлежащих органов или тканей

๐ Контаминированного медицинского оборудования или процедур в учреждениях здравоохранения

Не каждый тип пневмонии распространяется непосредственно от человека к человеку. Способ передачи зависит от конкретного микроорганизма.

Симптомы пневмонии

К распространённым симптомам относятся:

๐ Высокая температура

๐ Ощущение жара или приливов

๐ Потливость и озноб

๐ Кашель с мокротой

๐ Боль в груди, особенно при дыхании или кашле

๐ Учащённое дыхание

๐ Одышка

๐ Затруднённое дыхание

๐ Тошнота, рвота или диарея

๐ Утомляемость

๐ Боль в мышцах и суставах

Симптомы у пожилых людей

У пожилых людей могут наблюдаться:

๐ Сонливость

๐ Спутанность сознания

๐ Снижение уровня бодрствования

๐ Слабость

๐ Отсутствие лихорадки или незначительное повышение температуры

Симптомы у младенцев и маленьких детей

У младенцев и маленьких детей могут наблюдаться:

๐ Боль в животе или вздутие живота

๐ Рвота

๐ Необычная сонливость

๐ Отказ от грудного вскармливания, еды или питья

๐ Учащённое или затруднённое дыхание

๐ В некоторых случаях судороги, связанные с лихорадкой

Лечение пневмонии

Лечение направлено на контроль инфекции, облегчение симптомов и профилактику осложнений.

Антибиотики

Антибиотики применяются, когда пневмония вызвана бактериями.

Пациенты должны принимать антибиотики строго по назначению и завершать полный курс лечения. Необоснованное или неправильное применение антибиотиков может способствовать развитию антимикробной резистентности, включая резистентность у бактерий, таких как Streptococcus pneumoniae.

Антибиотики не лечат вирусную пневмонию, если только одновременно не присутствует вторичная бактериальная инфекция.

Поддерживающее лечение

При вирусной пневмонии и других причинах лечение может быть направлено на облегчение симптомов и поддержку дыхания.

Лечение может включать:

๐ Жаропонижающие препараты

๐ Бронходилататоры при необходимости

๐ Препараты, способствующие разжижению мокроты

๐ Достаточное потребление жидкости

๐ Внутривенное введение жидкостей в тяжёлых случаях

๐ Дополнительную кислородотерапию

๐ Физиотерапию грудной клетки у отдельных пациентов

Пациентам с тяжёлыми симптомами может потребоваться лечение в стационаре и тщательное наблюдение.

Возможные осложнения

Пневмония может приводить к серьёзным осложнениям, особенно у пациентов из группы высокого риска.

Возможные осложнения включают:

๐ Распространение бактерий из лёгких в кровоток

๐ Инфекцию других органов

๐ Сепсис

๐ Абсцесс лёгкого

๐ Скопление жидкости вокруг лёгких

๐ Инфицированную жидкость в плевральной полости

๐ Дыхательную недостаточность

Как снизить риск пневмонии

Откажитесь от курения

Курение повреждает естественные защитные механизмы лёгких и повышает вероятность респираторных инфекций.

Соблюдайте правила гигиены

๐ Регулярно мойте руки с мылом и водой.

๐ При необходимости используйте антисептик для рук на спиртовой основе.

๐ Избегайте тесного контакта с людьми, у которых есть респираторные инфекции.

๐ Избегайте многолюдных или плохо проветриваемых мест во время вспышек.

Избегайте респираторных раздражителей

Сведите к минимуму воздействие:

๐ Табачного дыма

๐ Дыма от огня и приготовления пищи

๐ Выхлопных газов транспортных средств

๐ Пыли и загрязнения воздуха

๐ Очень холодного воздуха, если он провоцирует респираторные симптомы

Обращайтесь за помощью при респираторных инфекциях

Не игнорируйте ухудшение симптомов простуды или гриппа, особенно если они сопровождаются:

๐ Сохраняющейся высокой температурой

๐ Одышкой

๐ Болью в груди

๐ Сильной слабостью

๐ Симптомами, которые продолжают ухудшаться

Поддерживайте здоровье иммунной системы

๐ Высыпайтесь.

๐ Питайтесь сбалансированно и полноценно.

๐ Регулярно занимайтесь физической активностью в соответствии с вашим состоянием.

๐ Тщательно контролируйте хронические заболевания.

Избегайте чрезмерного употребления алкоголя

Злоупотребление алкоголем может снижать уровень бодрствования и повышать риск аспирации слюны, рвотных масс или пищи в лёгкие.

Кому следует рассмотреть вакцинацию против пневмококковой инфекции?

Пневмококковые вакцины помогают защититься от заболеваний, вызванных Streptococcus pneumoniae, одним из важных бактериальных возбудителей пневмонии.

Вакцинация может быть рекомендована для:

๐ Взрослых в возрасте 65 лет и старше

๐ Людей в возрасте 2–65 лет с ослабленной иммунной системой

๐ Людей, принимающих кортикостероиды, иммунодепрессивные препараты или некоторые виды лечения рака

๐ Людей, получающих лучевую терапию

๐ Людей с почечной недостаточностью или раком

๐ Людей без функционирующей селезёнки

๐ Реципиентов трансплантатов органов или костного мозга

๐ Людей, живущих с ВИЧ

๐ Людей с хроническими заболеваниями лёгких

๐ Людей с хроническими заболеваниями сердца

๐ Людей с сахарным диабетом

๐ Людей с циррозом печени или хроническими проблемами со здоровьем, связанными с алкоголем

๐ Людей с ликвореей

๐ Реципиентов кохлеарного импланта

๐ Взрослых в возрасте 19–64 лет, которые курят

๐ Взрослых в возрасте 19–64 лет с астмой

Вакцинация не может предотвратить все причины пневмонии, но она может снизить риск и тяжесть пневмококковой инфекции.

Когда следует немедленно обратиться за медицинской помощью

Срочно обратитесь за медицинской помощью, если симптомы пневмонии сопровождаются:

๐ Тяжёлым затруднением дыхания

๐ Синюшностью губ или кончиков пальцев

๐ Болью в груди

๐ Спутанностью сознания или снижением уровня сознания

๐ Очень частым дыханием

๐ Низким уровнем кислорода в крови

๐ Сохраняющейся высокой температурой

๐ Невозможностью есть или пить

๐ Быстрым ухудшением состояния

Ранняя диагностика и соответствующее лечение могут снизить риск тяжёлых осложнений и повысить шанс на выздоровление.

 

Ссылка :

Bangkok Hospital Phuket Pneumonitis

ArokaGO Providers Bangkok Hospital Phuket