폐렴

폐렴은 폐의 감염이나 염증으로 인해 발생하는 질환입니다. 바이러스, 박테리아, 곰팡이 등 다양한 병원체 또는 화학물질 노출로 인해 유발될 수 있습니다. 이 질병은 모든 연령에서 발생할 수 있으나, 5세 미만의 영유아, 고령자, 심장 질환, 만성 폐질환, 당뇨병, 면역력이 약한 사람에게서 더 흔하게 나타납니다.
원인
대부분의 경우 감염, 특히 세균 감염에 의해 발생합니다. 폐렴은 기침이나 재채기를 할 때 나오는 비말을 흡입하거나, 컵이나 손수건과 같은 개인용품을 함께 사용할 때 전염될 수 있습니다. 노출 후 1-3일 이내에 증상이 나타날 수 있습니다. 소수의 경우 암모니아나 이산화질소와 같은 화학물질에 노출되어 발생하기도 합니다.
폐렴의 증상
일부 환자들은 초기에는 콧물, 재채기, 코막힘을 경험할 수 있습니다.
다른 환자들은 고열과 오한이 나타날 수 있습니다.
호흡곤란이 흔하게 동반됩니다.
흉통이 나타날 수 있으며, 주로 염증 부위에 국한됩니다.
기침은 주요 증상으로, 초기에는 마른기침이었다가 이후에는 누런가래 또는 진한 가래를 동반하기도 합니다.
진단
환자가 고열, 오한, 누런 또는 녹색 가래를 동반한 생산성 기침, 호흡 곤란을 호소할 경우, 의사는 폐렴을 의심하고 추가 검사를 시행할 수 있습니다:
- 전혈구검사(CBC): 백혈구 수치 상승이 나타날 수 있음
- 객담 검사 및 배양: 원인균을 확인하기 위함
- 혈액 배양(결과는 3-4일 소요)
- 흉부 X선 촬영: 감염 부위 확인
치료
소아의 경우 바이러스가 원인인 폐렴이 많아 입원이 필요 없는 경우가 많습니다. 수액섭취를 권장하고, 체온을 관찰하며, 처방받은 약을 정확히 복용해야 합니다. 일반 기침약은 피하는 것이 좋습니다. 부모는 입술이나 손톱이 푸르게 변하는지 관찰하고, 이런 증상이 나타나면 즉시 병원을 방문해야 합니다.
만약 원인이 세균이거나, 증상이 심각(고열, 심한 호흡 곤란, 지속적인 기침 등)할 경우 입원이 필요할 수 있습니다. 치료에는 산소치료, 항생제, 정맥 내 수액요법 등이 포함될 수 있습니다.
합병증
- 흉막삼출: 흉막강에 액체가 고이는 현상으로, 경미한 경우 저절로 흡수되지만 심할 경우 배액이 필요할 수 있음
- 농흉: 흉막강에 고름이 고이는 것으로, 고열과 호흡 곤란이 주로 동반됨
- 기흉: 공기가 흉강 내로 누출되어 흉부 답답함과 호흡 곤란을 유발함
- 심막염 및 수막염(드문 경우)
- 기존 심장질환이 있는 환자에서 심부전
예방
백신 접종은 Haemophilus influenzae, 백일해, 폐렴구균 등 일부 폐렴의 예방에 도움이 될 수 있습니다. 인플루엔자 백신도 권장됩니다.
감염된 사람과의 밀접한 접촉이나 사람이 많이 모이는 곳을 피하는 것이 좋습니다.
아픈 사람은 다른 사람에게 전파하는 것을 막기 위해 마스크를 착용해야 합니다.
출처 : 무앙로에이 람 병원
**ArokaGO 콘텐츠팀 번역 및 정리
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