RAM下垂体センター

ラムカムヘン病院のRAM下垂体センターは、下垂体腫瘍患者への包括的なケアを提供するために完全に設備を整え、準備をしています。脳神経外科医と耳鼻咽喉科医の協力により、外科的専門知識と革新的な医療技術が融合し、脳腫瘍手術が最も安全かつ精密に行われることを保証します。我々の目標は、患者ができるだけ早く日常生活に戻れるよう支援することです。

 

ラムカムヘン病院のRAM下垂体センター設立の経緯

 

ラムカムヘン病院の脳外科部門は、著名な脳神経外科教授のシラ・ブンヤラトウェーン名誉教授の指導の下で長年にわたり下垂体腺腫の患者の治療を行ってきました。この協力関係は、2005年に耳鼻咽喉科のピュリパン・アラムワッタナポン博士が、鼻中隔を通す従来の手術法に代わって内視鏡を使用する代替手術法を導入したときに重要な転機を迎えました。

 

2015年には、脳神経外科医のノッパシン・タケングデッド博士がラムカムヘン病院の手術チームに加わり、下垂体腺腫のための内視鏡手術の技術を進展させました。これにより、チームは手術技術の継続的な開発を行い、病院からも継続的な技術サポートが提供され、患者へのこの技術を用いた治療は優れた評価を得ています。

 

広範な協力の結果、両部門の手術チームは、下垂体腫瘍のための内視鏡手術専門センターとしてRAM下垂体センターを設立するという一致した決定を下しました。この共同の取り組みは、両部門の卓越した協力を強調し、質の高い医療ケアの提供と患者の最大の安全の確保を目的としています。両部門の医師の専門知識と最先端の手術機器を組み合わせることで、RAM下垂体センターは患者に優れた治療とケアを提供しています。

 

下垂体腺腫

• 下垂体腺腫は脳腫瘍の全体の10%を占めます
• 下垂体腺腫のうち悪性のものは少なく、90%は良性で成長が遅いです
• 1cm以上の下垂体腺腫は「下垂体巨大腺腫」と呼ばれます
• 1cmより小さい下垂体腺腫は「下垂体微小腺腫」と呼ばれます
• MRI (磁気共鳴画像)で偶然に発見され、患者が無症状の小さな下垂体腺腫は「偶発腺腫」と呼ばれます
• 過剰なプロラクチンホルモンを生成する下垂体腺腫は「プロラクチノーマ」と呼ばれます
• 内部出血を伴う下垂体腺腫は「下垂体卒中」と呼ばれます
• 下垂体腺腫の3つの一般的な症状は次の通りです :

(1) 視界がぼやける

(2) ホルモン異常

(3) 突然の激しい頭痛

• ホルモン生成に基づき、下垂体腺腫は機能性(過剰にホルモンを生成)と非機能性(ホルモンを生成しない)に分類されます
• 診断にはMRI (血管造影付き)が必要です
• ホルモン濃度検査と視野および網膜神経検査も必要です
• 症状に応じて治療法が異なります
• 手術はこの状態に対する主要な治療法です

 

下垂体

• 「下垂体」という言葉はラテン語から来ており、「粘液」という意味です。かつて鼻に流れ込む粘液を生成すると考えられていました。
• 形状は赤い豆に似ており、鼻腔の最も深い部分で、両目の間、頭の中心に位置しています。
• 下垂体は網膜神経、大脳に供給する大動脈、3、4、5、および6番の脳神経に囲まれています。
• 様々なホルモンを生成し、体のバランスを維持する役割を果たしています。それには副腎皮質刺激ホルモン (ACTH)、成長ホルモン、甲状腺ホルモン、性ホルモンが含まれます。

 

下垂体腫瘍に対する治療アプローチは2つのグループに分類されます。

• 手術を必要としない場合、下垂体腫瘍は監視方法、視力検査、およびMRI検査を通じて治療できます。
• 治療に手術、放射線、または特定の種類の薬を必要とする腫瘍が含まれています。

 

RAM下垂体センターでの手術技術

RAM下垂体センターでは、手術範囲を広げ、重要な領域を網羅し、より正確で安全な手術を可能にするために内視鏡下経鼻アプローチを採用しています（図示の通り）。

 

さらに、センターは手術中に位置と方向を誘導するために患者の仮想モデルを作成するNeuroNavigatorを使用し、外科医にとってのナビゲーションマップのように機能し、

ラムカムヘン病院のRAM下垂体センターは、下垂体腫瘍に対する包括的なケアを提供しています。高度な内視鏡手術と多専門チームにより、ホルモン評価や視神経および脳神経の専門的なアプローチを含む、正確かつ安全な治療を確実に行います。