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心理学
これは、患者の日常生活に支障をきたしたり、苦痛を引き起こす精神的または行動的症状のグループです。多くの人は自分が病気であることに気付いていません。または、一部の人は知っていても医師の診察を受けに来ません。これにより症状が徐々に悪化し、生命を脅かす合併症につながることがあります。一般的な精神疾患では、自分自身や周囲の人の症状を観察することが重要です。何らかの異常や生活への影響が見られた場合は、直ちに精神科医に相談し、診断および治療計画を立てるべきです。重症化する前に対応しましょう。
• うつ病(Depression) 患者は抑うつ、落胆、興味喪失、気分が沈みやすい、よく泣く、自分には価値がない、他人に迷惑をかけていると感じる、集中力低下、物忘れが多い、ぼんやりしている、不眠、食欲不振、頭痛などの症状を示します。一部の人は悲しみというよりも、全てに対して無関心になり、生きる目的が分からないと感じます。適切な治療がされない場合、自殺のリスクが高くなります。症状が2週間以上続く場合は、精神科医に相談し、評価を受けましょう。
• パニック障害(Panic Disorder) 自律神経系が刺激に過敏になり、不安発作が起こる疾患です。呼吸困難、動悸、めまい、胸部圧迫感、失神しそう、死ぬかもしれないという感覚が現れます。最初はストレスや緊張が高まる状況で発症しますが、同じ状況に遭遇する度に繰り返されます。各発作は10~20分程度続き、自然に消失します。しかし、パニック発作が起こり、その後も再発を常に心配し、自制できなくなったり、強迫的・明らかな行動変容(1人で外出できない、など)が見られた場合は、早急に精神科医を受診してください。
• 統合失調症(Schizophrenia) 患者は幻聴や幻覚を経験し、独り言を言ったり、一人で笑っていたり、妄想や被害妄想がみられます。症状が6ヶ月以上持続し、治療されない場合は治療がより困難になり、治療効果も悪化します。統合失調症は慢性疾患であり、早期治療が極めて重要です。
• 心的外傷後ストレス障害(Post-Traumatic Stress Disorder) 患者が悪い出来事や暴力的な出来事を経験した結果、感情に影響を及ぼす疾患です。再び起こるのではないかという恐怖や不安、猜疑心、過敏、驚きやすいなどの症状が現れます。治療せずに放置すると日常生活に影響を及ぼすため、早期に精神科医の診察を受けることを推奨します。
• 双極性障害(Bipolar Disorder) 気分障害の一つで、抑うつ状態と躁状態(Mania)が周期的に現れます。抑うつ期には、うつ病と同様の抑うつ気分、落胆、絶望感がみられ、ほぼ毎日・一日の大部分で継続します。そして、数ヶ月続いた後、突然、通常以上に気分が良くなる躁状態に入ります。躁期には、元気で活動的、何事にも積極的、エネルギーがあり、少しの睡眠で足り、人に親切で対人関係も良好、非常に上機嫌ですが、感情のコントロールが難しく、「何かをしたい」と思ったらすぐに実行したくなります。些細なことで強く怒ったり、短気になりやすいなどの特徴があります。
• 認知症(Dementia) 脳機能が低下し、日常生活に支障をきたします。新しいことを覚えられない、物忘れが多くなる、昔の話はできるが最近の出来事は思い出せないといった症状が現れます。主に65歳以上の高齢者に多いです。治癒可能なものと治癒困難なものがあり、治癒可能なものは水頭症(Hydrocephalus)、脳腫瘍(Brain Tumor)、脳出血(Brain bleeds)、甲状腺疾患(Thyroid disease)、ビタミンB12欠乏症、脳梅毒(Syphilis infection in the brain)、全身性エリテマトーデス(Systemic Lupus Erythematosus (SLE))、または特定の薬剤の服用によるものです。また、うつ病患者では仮性認知症(Pseudodementia)となることがあり、うつ病が治療されると改善します。一方、完治できない認知症でよく見られるものはアルツハイマー病(Alzheimer's)、脳出血(Cerebral hemorrhage)などです。
• 恐怖症(Phobias) 特定のものや状況に対して極端な恐怖を感じる疾患です。高所恐怖症、暗所恐怖症、特定動物恐怖症、血液恐怖症などが含まれます。症状は避けられる範囲ですぐに避ける行動が見られます。重症の場合は、名前を聞いただけや類似状況に出会っただけで強い恐怖を感じることもあります。
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マリ総合病院
Bangkok, Thailand

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