緊急: アメリカで初のH5N5による人間の死亡報告; タイでは人から人への感染がないにもかかわらず警戒態勢を強化

11月23日、保健当局は、H5N5型鳥インフルエンザ株による世界初の人への感染および死亡が確認されたというアメリカからの報告に対処しました。H5N5は通常、動物から動物へのウイルスであり、動物から人への感染は知られていません。この事件は、人間でのH5N5感染の最初の記録として注目されます。

アメリカ疾病予防管理センターによると、調査が進行中です。初期調査によれば、死亡したのは基礎疾患を持つ高齢者であり、病原体にかかわらず重篤な病気に対して脆弱性を高める要因があります。この個人は庭先での家禽との直接の接触があり、これが既知のリスク要因です。現在、近しい接触者が監視されていますが、追加の感染は確認されていません。

保健当局は、これはH5N5の人間への感染に関する世界初の報告であると指摘しています。H5N1株と同様に、人から人への感染の証拠はほぼ皆無ですが、ウイルスが人間に感染することはウイルスの適応の可能性を示しています。

これまでのH5N5感染の報告は動物に限定されており、カナダの家禽やイギリスのアザラシが感染した事例がありますが、人間の感染はありませんでした。この初の人間感染は、病気または死んだ鳥に適切な防護なしで接触したときに鳥インフルエンザウイルスが人間に感染する可能性を示しています。

H5N5とH5N1はNタンパク質のタイプが異なっており、さまざまなサブタイプが存在しますが、発病のパターン、予防策、治療法においては2株は類似しています。人間でのH5N5に関する臨床データは限定されており、過去に人間への感染は記録されていません。

このケースは基礎疾患を持つ高齢者に関与しているため、H5N5感染が一般集団、あるいは子どもにおいてどの程度重篤になるかは判断するには時期尚早であると専門家は警告しています。継続的な監視が必要です。

H5N1に関しては、アメリカで過去1年間に循環していたサブラインが複数存在し、主に家畜への曝露が関連しており、一般的に軽い症状を引き起こしました。以前、慢性的な病気を持つ高齢者に関する1件の死亡が報告されました。

カンボジアでは、特定のH5N1のサブラインはより重篤とされています。最近の報告では、プノンペンでの別の子どもの死亡が確認され、病気または死んだ家禽への曝露が関連していました。当局は、どの株の鳥インフルエンザも、高齢者や慢性疾患を持つ人々といった高リスクグループにとって最大の危険をもたらすと強調しています。

保健当局はまた、これまでにタイで人への感染が報告されていないことを確認しました。寒冷な気候で鳥インフルエンザや他の呼吸器疾患の発生率が増加するため、特に家禽や野鳥、開放農場で働く人々には安全への配慮が求められます。

説明のつかない動物の病気や死亡については、直ちに地域の家畜当局に報告するべきです。家禽や哺乳類との接触を持った人はマスク、手袋、保護ガウンなどの保護具を使用して死骸を扱うべきです。このような曝露から2週間以内に発熱、咳、または呼吸器症状を発現した場合は、その履歴を医療提供者に知らせる必要があります。

季節性インフルエンザのワクチン接種も推奨されており、これは通常のインフルエンザの病気を予防するだけでなく、インフルエンザと鳥ウイルスが同じ人に感染した際の遺伝子再集合のリスクを減じるのに役立つ可能性があります。

 

出典: www.thaihealth.or.th