Dokumen yang Diperlukan (untuk Pasien Thailand dan Asing)

• Kartu Identitas Nasional / Paspor
• Sertifikat pernikahan (Warga negara asing harus memperoleh sertifikat pernikahan yang disahkan oleh kedutaan mereka.)
• Catatan medis sebelumnya atau hasil tes darah terdahulu, jika Anda telah menjalani pengobatan infertilitas atau pemeriksaan kesehatan di tempat lain

 

Persiapan untuk IVF / ICSI / Stimulasi Ovarium

(Diet / Suplemen / Self-care)

Untuk Wanita

• Hindari minuman beralkohol, makanan olahan, dan makanan yang tinggi gula.
• Konsumsi setidaknya 60 mg protein per hari untuk mendukung perkembangan sel telur yang sehat dan berkualitas tinggi.
• Minum setidaknya 1,5–2 liter air setiap hari.
• Pertahankan berat badan yang sehat. Lakukan olahraga ringan seperti berjalan atau yoga, yang lebih aman dibandingkan olahraga berat.
• Hindari merokok dan paparan asap rokok dari pihak lain.
• Tidur cukup setiap hari dan hindari stres berlebihan.
• Konsumsi asam folat secara konsisten.

Untuk Pria

• Hindari infeksi seperti demam, yang dapat mengurangi jumlah dan kualitas sperma.
• Hindari berendam di air panas atau memakai sauna, karena panas mempengaruhi kualitas sperma.
• Jangan mengenakan pakaian dalam yang terlalu ketat—pastikan ventilasi yang baik dan sirkulasi darah yang sehat.
• Hindari minuman yang mengandung kafein dan alkohol.
• Berhenti merokok setidaknya 3 bulan sebelum memulai pengobatan dan lanjutkan abstain selama proses ini.
• Berolahraga secara teratur, tidur cukup, dan hindari stres atau kecemasan berlebihan.

 

Kapan Memulai Proses

• Wanita harus berkonsultasi dengan dokter pada Hari 1–3 siklus menstruasi untuk pemeriksaan fisik dan pengujian hormon guna mendapatkan hasil yang akurat.
• Pria yang memerlukan analisis semen harus abstain dari ejakulasi selama 3–7 hari sebelum pengujian.

 

Tahapan Prosedur IVF / ICSI

1. Stimulasi Ovarium

Tujuannya adalah untuk merangsang pertumbuhan dan pematangan beberapa sel telur dalam satu siklus.
Dua jenis obat yang digunakan:

1. obat stimulasi ovarium

2. obat untuk mencegah ovulasi prematur

Ini biasanya melibatkan suntikan harian selama 10–12 hari. Pemeriksaan ultrasound dan tes hormon dilakukan untuk memantau perkembangan sel telur dan menyesuaikan dosis obat.
Ketika sel telur mencapai 18–20 mm, dokter akan memberikan suntikan untuk memicu ovulasi. Pengambilan sel telur dijadwalkan 34–36 jam setelah suntikan pemicu.

2. Pengambilan Sel Telur

Dilakukan di ruang operasi dengan anestesi ringan.
Dokter mengambil sel telur secara transvaginal menggunakan jarum yang dibimbing oleh ultrasound.
Setelah prosedur, pasien dipantau di ruang pemulihan selama 1–2 jam. Ketidaknyamanan perut ringan dapat terjadi selama 1–2 hari.
Pada hari yang sama, suami harus menyediakan sampel semen melalui masturbasi. Sampel tersebut harus sampai ke laboratorium dalam waktu 1 jam, di mana ahli embriologi mempersiapkannya untuk fertilisasi.

3. Fertilisasi

Dua metode yang digunakan:

3.1 Fertilisasi In Vitro (IVF)

Sel telur dicampur dengan sperma yang telah diproses dan dibiarkan fertilisasi secara alami di laboratorium.

3.2 Injeksi Spermatozoa Intrasitoplasma (ICSI)

Satu sperma sehat disuntikkan langsung ke dalam sel telur.
Metode ini dipilih ketika kualitas sperma rendah dan semakin populer untuk memastikan fertilisasi berhasil.

ICSI diperlukan ketika melakukan tes genetik (PGD/PGS) untuk menghindari kontaminasi sperma yang dapat mengganggu hasil.
Setelah fertilisasi, embrio dikultur selama 2–5 hari hingga mencapai tahap yang tepat untuk ditransfer.

 

4. Transfer Embrio

Ada dua jenis:

4.1 Transfer Embrio Segar

Embrio ditransfer 2–5 hari setelah pengambilan sel telur. Dipilih ketika jumlah embrio sedikit.

4.2 Transfer Embrio Beku

Embrio dibekukan untuk digunakan di masa depan.
Ini meningkatkan peluang kehamilan, mengurangi risiko hiperstimulasi ovarium, dan memungkinkan untuk tes genetik (PGD/PGS).

Dokter meresepkan obat untuk mempersiapkan lapisan rahim sebelum menjadwalkan transfer.
Sisa embrio dibekukan untuk siklus di masa depan.

 

5. Setelah Transfer Embrio

Pasien harus istirahat dengan cukup dan mengonsumsi dukungan hormonal yang diresepkan untuk membantu implantasi.
Tes darah untuk mengukur level hormon kehamilan dilakukan 12–14 hari setelah transfer.

Jika hamil, obat-obatan akan dilanjutkan untuk mendukung kehamilan, dan perawatan antenatal akan dimulai.
Jika kehamilan tidak terjadi, dokter akan menyelidiki penyebabnya dan mendiskusikan opsi tambahan untuk meningkatkan keberhasilan pada siklus-siklus berikutnya.

 

Garis Waktu & Frekuensi Kunjungan Dokter

Konsultasi

Tersedia kapan saja dalam siklus menstruasi.
Durasi: 45–60 menit

Stimulasi Ovarium

Hari 2–3 menstruasi
Durasi: 10–12 hari

Pengambilan Sel Telur & Pengumpulan Semen

36 jam setelah suntikan pemicu
Durasi: 1–2 jam

Kultur Embrio

Setelah fertilisasi (IVF/ICSI)
Durasi: 5–6 hari

Pemeriksaan Kromosom Embrio (jika berlaku)

Pada tahap blastokista
Waktu Hasil: 7–10 hari

Transfer Embrio

Setelah kultur embrio
Durasi: 2 jam

 

Perkiraan Durasi Pengobatan Keseluruhan

Siklus Segar (Stimulasi + Transfer Segar): ±1 bulan

Siklus Beku (Stimulasi + Transfer Beku): ±2 bulan

Jumlah Kunjungan

• 2–3 kunjungan selama stimulasi
• 1 kunjungan untuk pengambilan sel telur
• 1–2 kunjungan untuk persiapan lapisan rahim
• 1 kunjungan untuk transfer embrio

 

 

Sumber: Ratchada Medical General Clinic

**Diterjemahkan dan disusun oleh Tim Konten ArokaGO