11 Hal yang Perlu Diketahui tentang Biopsi Hati

Biopsi hati mungkin direkomendasikan ketika tes darah atau pencitraan menunjukkan kelainan yang tidak dapat dijelaskan sepenuhnya. Wajar jika pasien memiliki pertanyaan tentang apa yang dapat dideteksi oleh biopsi, apakah prosedur ini menyakitkan, dan berapa lama pemulihan akan berlangsung.

1. Apa Itu Biopsi Hati?

Biopsi hati adalah prosedur di mana dokter mengambil sampel kecil jaringan hati untuk diperiksa di bawah mikroskop.

Pada sebagian besar kasus, sampel dikumpulkan menggunakan jarum biopsi tipis yang dimasukkan melalui kulit ke dalam hati. Seorang ahli patologi kemudian memeriksa jaringan untuk sel abnormal, peradangan, infeksi, penumpukan lemak, jaringan parut, atau perubahan lainnya.

2. Mengapa Saya Mungkin Memerlukan Biopsi Hati?

Biopsi mungkin direkomendasikan ketika USG, CT scan, atau MRI mengidentifikasi kelainan hati yang tidak dapat dijelaskan.

Hasilnya dapat membantu menentukan apakah kelainan tersebut adalah:

๐ Kanker hati

๐ Kanker yang telah menyebar ke hati dari organ lain

๐ Tumor hati non-kanker

๐ Infeksi atau peradangan

๐ Penyakit hati berlemak

๐ Fibrosis atau sirosis

Bagi pasien yang telah didiagnosis kanker, biopsi dapat memberikan informasi tentang jenis dan karakteristik biologis tumor, yang dapat membantu memandu keputusan pengobatan.

3. Jenis Biopsi Hati Apa yang Tersedia?

Metode yang dipilih bergantung pada lokasi kelainan, kondisi kesehatan pasien, dan risiko perdarahan.

Biopsi Hati Perkutan

Ini adalah metode yang paling umum. Jarum dimasukkan melalui kulit ke dalam hati untuk mengambil sampel jaringan.

Pencitraan USG atau CT sering digunakan untuk menentukan lokasi yang paling aman dan paling akurat untuk biopsi.

Biopsi Hati Transjugular

Tabung tipis dimasukkan melalui pembuluh vena di leher dan diarahkan melalui pembuluh darah ke hati.

Metode ini dapat dipertimbangkan untuk pasien yang memiliki:

๐ Risiko perdarahan tinggi

๐ Kelainan pembekuan darah

๐ Jumlah cairan abdomen yang banyak

Biopsi Laparoskopi atau Bedah

Sampel jaringan kadang-kadang dapat diambil selama operasi lubang kunci atau operasi abdomen lainnya.

Pendekatan ini dapat digunakan ketika dokter perlu memeriksa hati secara langsung atau mengambil sampel dari beberapa area.

4. Apa yang Dapat Dideteksi oleh Biopsi Hati Selain Kanker?

Biopsi hati dapat membantu mendiagnosis atau menilai beberapa kondisi, termasuk:

๐ Abses hati: Kumpulan nanah yang disebabkan oleh infeksi

๐ Penyakit hati autoimun: Seperti hepatitis autoimun

๐ Peradangan saluran empedu: Termasuk primary sclerosing cholangitis

๐ Fibrosis dan sirosis: Jaringan parut progresif pada jaringan hati

๐ Kista hati: Kantung berisi cairan di dalam hati

๐ Penyakit hati berlemak: Penumpukan lemak di dalam sel hati

๐ Tumor hati jinak: Seperti focal nodular hyperplasia atau hepatik adenoma

๐ Infeksi: Termasuk infeksi bakteri, virus, jamur, atau parasit tertentu

๐ Kondisi peradangan hati

Biopsi juga dapat digunakan untuk mengevaluasi kerusakan hati yang berhubungan dengan obat-obatan atau terapi kanker, termasuk kemoterapi dan imunoterapi.

5. Berapa Lama Biopsi Hati Berlangsung?

Prosedur pengambilan jaringan itu sendiri umumnya memakan waktu sekitar 20-30 menit.

Total waktu dapat lebih lama, kadang sekitar 45-90 menit, tergantung pada:

๐ Metode biopsi

๐ Lokasi lesi

๐ Jumlah sampel yang diperlukan

๐ Kebutuhan panduan pencitraan

๐ Kondisi medis pasien

Waktu tambahan diperlukan untuk persiapan dan observasi pascaprosedur.

6. Apa Risikonya?

Biopsi hati umumnya aman bila dilakukan oleh tim medis berpengalaman, tetapi komplikasi mungkin terjadi.

Perdarahan

Perdarahan adalah komplikasi potensial utama. Perdarahan ringan sering berhenti tanpa pengobatan, sedangkan perdarahan internal yang signifikan jarang terjadi tetapi mungkin memerlukan perawatan medis segera.

Nyeri

Nyeri atau ketidaknyamanan di sekitar lokasi biopsi cukup umum. Beberapa pasien juga dapat merasakan nyeri di bahu kanan karena iritasi di dekat diafragma.

Infeksi

Infeksi jarang terjadi tetapi dapat muncul, terutama jika biopsi melibatkan area yang terinfeksi.

Komplikasi langka lainnya dapat mencakup cedera pada organ di sekitarnya, paru-paru, kantong empedu, atau pembuluh darah.

7. Apakah Diperlukan Anestesi Umum?

Anestesi umum biasanya tidak diperlukan untuk biopsi hati perkutan standar.

Pasien umumnya menerima:

๐ Anestesi lokal untuk mematikan rasa pada kulit dan jaringan yang lebih dalam

๐ Sedasi intravena bila diperlukan untuk mengurangi kecemasan dan ketidaknyamanan

Pasien mungkin tetap sadar tetapi rileks selama prosedur. Anestesi umum dapat digunakan untuk biopsi bedah atau laparoskopi tertentu.

8. Seberapa Menyakitkan Biopsi Hati?

Kebanyakan pasien hanya mengalami ketidaknyamanan ringan atau sedang karena anestesi lokal digunakan.

Rasa yang mungkin dirasakan meliputi:

๐ Tekanan di lokasi biopsi

๐ Nyeri tajam singkat saat jarum memasuki hati

๐ Rasa nyeri ringan setelahnya

๐ Nyeri sementara yang menjalar ke bahu kanan

Nyeri berat atau yang semakin memburuk setelah prosedur harus segera dilaporkan karena dapat mengindikasikan perdarahan atau komplikasi lainnya.

9. Apakah Biopsi Hati Merupakan Prosedur Besar?

Biopsi hati melibatkan organ dalam yang penting sehingga harus dilakukan dengan hati-hati. Namun, biopsi dengan jarum dianggap sebagai prosedur minimal invasif, bukan operasi besar.

Angka komplikasi secara keseluruhan rendah bila:

๐ Pasien dievaluasi dengan tepat sebelum prosedur

๐ Tes pembekuan darah ditinjau

๐ Panduan pencitraan yang sesuai digunakan

๐ Pasien dipantau setelah prosedur

10. Berapa Lama Saya Harus Dirawat di Rumah Sakit?

Kebanyakan biopsi hati perkutan dilakukan sebagai prosedur satu hari, sehingga pasien dapat pulang pada hari yang sama.

Setelah biopsi, pasien biasanya dipantau selama beberapa jam. Selama periode ini, tim medis dapat memeriksa:

๐ Tekanan darah

๐ Frekuensi denyut jantung

๐ Pernapasan

๐ Tingkat nyeri

๐ Lokasi biopsi

๐ Tanda-tanda perdarahan internal

Pasien yang menerima sedasi harus mengatur seseorang untuk mengantar pulang dan menemani mereka selama periode pemulihan awal.

Rawat inap semalam mungkin diperlukan jika terjadi komplikasi atau jika pasien memiliki kondisi kesehatan yang mendasari yang signifikan.

11. Berapa Lama Pemulihan Penuh?

Banyak pasien dapat kembali bekerja di meja atau melakukan aktivitas ringan lainnya keesokan harinya, tergantung pada kondisi mereka dan saran dokter.

Setelah prosedur:

๐ Istirahat selama sisa hari itu.

๐ Hindari mengemudi selama periode yang dianjurkan oleh tim medis, terutama setelah sedasi.

๐ Hindari olahraga berat.

๐ Hindari mengangkat beban berat selama sekitar satu hingga dua minggu atau sesuai petunjuk dokter.

๐ Jaga agar lokasi biopsi tetap bersih dan kering.

๐ Minum hanya obat pereda nyeri yang disetujui oleh dokter.

Instruksi pemulihan dapat bervariasi menurut metode biopsi dan faktor risiko pasien.

Tanda Peringatan Setelah Biopsi Hati

Segera cari pertolongan medis jika Anda mengalami:

๐ Nyeri perut berat atau yang memburuk

๐ Nyeri bahu kanan yang menetap

๐ Pusing, lemah, atau pingsan

๐ Sesak napas

๐ Denyut jantung yang cepat

๐ Demam atau menggigil

๐ Kemerahan, pembengkakan, atau keluarnya cairan dari lokasi biopsi yang meningkat

๐ Perdarahan berat atau persisten

๐ Pembengkakan perut

Gejala-gejala ini dapat mengindikasikan perdarahan, infeksi, atau cedera pada struktur di sekitarnya.

Kapan Hasil Akan Tersedia?

Sampel jaringan harus disiapkan dan diperiksa oleh ahli patologi. Hasil biasanya tersedia dalam beberapa hari, meskipun tes khusus mungkin memerlukan waktu lebih lama.

Dokter akan menjelaskan:

๐ Apa yang ditemukan pada jaringan

๐ Apakah kondisinya bersifat kanker atau non-kanker

๐ Tingkat keparahan peradangan atau jaringan parut

๐ Apakah diperlukan tes tambahan

๐ Rencana pengobatan atau tindak lanjut yang direkomendasikan

Biopsi hati dapat memberikan informasi berharga yang mungkin tidak terungkap hanya melalui pencitraan dan tes darah, sehingga membantu tim medis menegakkan diagnosis yang akurat dan memilih pengobatan yang paling sesuai.

 

Reference :

Chularat Cancer Center Liver Biopsy

ArokaGO Providers Targeted Therapy Cancer Center