L'OMS confirme que la poliomyélite reste une urgence de santé publique de portée internationale en raison de sa transmission mondiale persistante.

L'Organisation mondiale de la santé (OMS) a annoncé que la propagation internationale du poliovirus continue de constituer une Urgence de Santé Publique de Portée Internationale (USPPI), à la suite de la 43ème réunion du Comité d'urgence sous le Règlement sanitaire international (RSI) tenue le 1er octobre 2025. Le Comité a pris une décision unanime, notant que bien que la situation reste sérieuse, elle ne remplit pas les critères pour une “urgence pandémique.” L'OMS a prolongé ses Recommandations Temporaires de trois mois supplémentaires pour réduire le risque de propagation transfrontalière.

 

Situation de la Poliovirus Sauvage (WPV1)

L'OMS a rapporté un total de 28 cas de WPV1 en 2025 (au 17 septembre), avec 4 cas en Afghanistan et 24 au Pakistan. La surveillance environnementale continue de détecter le poliovirus dans plusieurs sites, indiquant une transmission en cours dans les zones frontalières difficiles d'accès et à haut risque des deux pays. En Afghanistan, la vaccination de porte-à-porte a été suspendue en raison des préoccupations de sécurité, limitant l'accès à tous les enfants. Au Pakistan, plus de 250 000 enfants restent non vaccinés, principalement en raison de l'insécurité et des contraintes d'accès.

 

Poliovirus Dérivés du Vaccin Circulants (cVDPV)

En 2025, 143 cas de cVDPV ont été enregistrés dans le monde, la plupart étant de type 2 (cVDPV2). Les flambées se concentrent actuellement dans :

- Le bassin du lac Tchad et l'Afrique de l'Ouest/Centrale (par exemple Nigéria, Tchad, Bénin)

- La Corne de l'Afrique (par exemple Éthiopie, Somalie)

- Le Moyen-Orient (par exemple Yémen)

- Certains pays européens (par exemple Allemagne, Finlande, Pologne)

De nouvelles flambées de cVDPV1 et cVDPV3 en Algérie, Djibouti, Israël, Cameroun, Tchad et Guinée ont suscité des préoccupations, indiquant des lacunes immunitaires dans les programmes de vaccination de routine.

 

Facteurs de Risque Clés

L'OMS a souligné plusieurs moteurs de la transmission continue :

- Insécurité et inaccessibilité dans les zones touchées par les conflits

- Grand nombre d'enfants non vaccinés ou sous-vaccinés

- Mouvements transfrontaliers et déplacements de population

- Systèmes de santé faibles et immunisation de routine perturbée

- Diminution de l'immunité intestinale après le retrait mondial de l'OPV2 en 2016

 

Recommandations de l'OMS aux Pays

Les pays avec une transmission en cours ou récente du poliovirus sont invités à :

- Déclarer officiellement la prévention ou l'interruption de la polio comme une urgence de santé publique nationale

- Intensifier les campagnes de vaccination contre la polio en utilisant l'OPV et/ou le VPI

- Mettre en œuvre des exigences de vaccination liées aux voyages pour les résidents séjournant plus de quatre semaines, en particulier avant les voyages internationaux

- Établir ou étendre la vaccination aux points de passage frontaliers et parmi les populations mobiles ou déplacées

- Renforcer la surveillance, y compris l'échantillonnage environnemental et la détection de la paralysie flasque aiguë (PFA)

 

Préoccupations de Financement et Objectifs d’Éradication

Le Comité a exprimé une vive inquiétude quant à un déficit de financement de près de 30% pour l'Initiative mondiale pour l'éradication de la poliomyélite (IMEP), avertissant que le sous-financement pourrait affaiblir les campagnes de vaccination et la surveillance, et retarder les progrès vers les objectifs mondiaux—interruption et certification du WPV1 d'ici 2027 et élimination du cVDPV2 d'ici 2029.

 

Conclusion

Bien que le nombre de cas ait diminué par rapport aux années précédentes, la polio reste une menace mondiale, en particulier dans les régions touchées par des conflits, les systèmes de santé fragiles et la faible couverture vaccinale. La décision de l'OMS de maintenir le statut d'USPPI et de prolonger les Recommandations Temporaires souligne le besoin urgent de coopération internationale soutenue, d'une forte surveillance et d'efforts d'immunisation complets pour prévenir une nouvelle propagation transfrontalière et se rapprocher de l'éradication mondiale de la polio.

 

 

Source :

Organisation mondiale de la santé (OMS)