Le danger caché de la dysplasie congénitale de la hanche et l'importance du dépistage précoce

Le Département des Services Médicaux, par l'intermédiaire de l'Institut National de Santé Infantile Reine Sirikit, souligne la nécessité cruciale pour les parents de surveiller attentivement leurs nourrissons dès la naissance à la recherche de signes de dysplasie congénitale de la hanche. Cette condition peut être subtile et souvent passer inaperçue jusqu'à ce que l'enfant commence à marcher. Les parents doivent être attentifs à des symptômes tels que des jambes inégales, un mouvement limité des jambes, ou des schémas de marche anormaux comme une claudication, une marche lente, un corps qui chancelle, des fesses visibles et un dos fortement cambré. Ceux-ci pourraient indiquer une luxation cachée de la hanche. 

Dr. Sakarn Bunnag, Directeur général adjoint du Département des Services Médicaux, explique que la dysplasie congénitale de la hanche peut survenir sans signes évidents initialement, notamment chez les nourrissons qui ne marchent pas encore. Elle n'est souvent observable que lorsque l'enfant commence à marcher. Cette condition est particulièrement fréquente chez les nourrissons nés en position de siège. La détection précoce est cruciale car une luxation non diagnostiquée prolongée peut entraîner des dommages permanents, causant des difficultés à marcher et des douleurs futures. 

Dr. Akarathan Jitnuyanont, Directeur de l'Institut National de Santé Infantile Reine Sirikit, déclare que bien que la cause exacte de la dysplasie congénitale de la hanche reste indéterminée, cette condition affecte environ un nouveau-né sur 1 000. Le diagnostic est difficile en raison de la localisation profonde de l'articulation de la hanche, entourée par des couches de muscles, rendant les signes précoces difficiles à détecter. Il insiste sur l'importance de consulter un spécialiste immédiatement après la naissance, surtout pour les enfants nés en position de siège. 

Dr. Verasak Thamkunanon, Chef du Service de Chirurgie Orthopédique & du Rachis, présente les directives de traitement pour la luxation congénitale de la hanche. Il souligne que plus la condition est diagnostiquée tôt, plus le traitement est simple. Aux premiers stades, des méthodes non chirurgicales telles que l'utilisation d'un écarteur de jambes peuvent souvent repositionner la hanche. Cependant, si la condition est autorisée à progresser, une intervention chirurgicale peut devenir nécessaire. La chirurgie consiste à enlever tout tissu obstructif et à éventuellement ajuster la cavité de la hanche et la tête de la hanche pour assurer la stabilité avant d'utiliser un écarteur de jambes pendant 2 à 3 mois après l'opération. 

Après l'opération, le processus de récupération comprend le port d'une attelle de jambe pendant plusieurs mois, ce qui pourrait interférer avec le développement de la marche de l'enfant. La gestion de la douleur et la prévention des complications sont primordiales, avec des mesures efficaces de contrôle de la douleur et des soins post-opératoires rigoureux essentiels pour assurer une guérison réussie. Le taux de réussite de la chirurgie est significativement plus élevé chez les enfants de moins de 5-6 ans, les enfants plus âgés étant confrontés à un risque plus élevé de complications. 

Il est demandé aux parents d'être vigilants et proactifs dans l'observation de tout signe de dysplasie de la hanche chez leurs enfants dès le plus jeune âge. Un diagnostic et un traitement précoces peuvent prévenir des handicaps à long terme et améliorer la qualité de vie des enfants concernés. 

Pour plus d'informations détaillées, vous pouvez visiter la source ici : https://www.dms.go.th.