La Faculté de Médecine de l'Université de Chiang Mai réalise la première greffe de foie entre jumeaux identiques en Thaïlande.

La Faculté de médecine de l’Université de Chiang Mai a annoncé une avancée médicale historique après avoir réalisé avec succès la première greffe de foie de Thaïlande entre deux frères jumeaux identiques, tous deux âgés de 20 ans. Cette intervention constitue une étape importante dans les capacités de greffe du pays et offre un avantage médical rare un risque quasi nul de rejet d'organe.

 

 

Le frère aîné souffrait depuis la naissance d'une atrésie biliaire, une maladie congénitale dans laquelle les canaux biliaires sont obstrués. Il avait précédemment subi une intervention de Kasai en 2005 pour prolonger la fonction hépatique. Cependant, au cours des six dernières années, son état s'était considérablement détérioré, le plaçant à haut risque d'insuffisance hépatique aiguë.

Pour lui sauver la vie, les médecins ont déterminé qu'une greffe était nécessaire de toute urgence. Son cadet, frère jumeau identique, s'est proposé comme donneur vivant, offrant 65 % de son foie. Étant donné que les frères partagent des caractéristiques génétiques identiques, le foie donné est naturellement compatible, permettant au patient d'éviter une dépendance à vie aux médicaments immunosuppresseurs — un avantage exceptionnel rarement observé dans les greffes de foie.

Le Professeur associé Dr. Sanhavich Chanrangsi, le chirurgien hépatobiliaire et pancréatique dirigeant l'équipe, a déclaré que l'intervention avait duré plus de neuf heures. Avant l'opération, les médecins ont réalisé des évaluations complètes de santé et planifié soigneusement la réhabilitation post-opératoire tant pour le donneur que pour le receveur.

« Cette opération était techniquement complexe. Nous devions nous assurer que les deux frères étaient en parfaite condition pour que le donneur puisse fournir un volume hépatique suffisant en toute sécurité », a déclaré le Dr Sanhavich.

La chirurgie a été réalisée au Centre de transplantation d'organes de l'Université de Chiang Mai, actuellement la seule institution médicale en Thaïlande réalisant des greffes de foie avec donneur vivant adulte. La plupart des greffes de foie dans le pays reposent sur des organes de donneurs en état de mort cérébrale.

 

 

Selon le directeur adjoint du centre, Prof. associé Dr. Worakit Lapvipat, l'intervention représente la 62ème greffe de foie réalisée à l'université. Entre 2023 et 2025, le centre a rapporté un taux de survie à un an de 95 %, comparable aux programmes de transplantation les plus performants aux États-Unis et en Corée du Sud. Toutes les chirurgies de donneurs ont été effectuées par laparoscopie, n'ayant entraîné aucun cas d'insuffisance hépatique et une durée moyenne d'hospitalisation pour le donneur de seulement six jours.

Prof. associé Dr. Narent Chotirasniramit, Doyen de la Faculté de médecine, a salué l’équipe médicale et souligné que la greffe réussie entre jumeaux met en évidence la capacité croissante de la Thaïlande en matière de procédures médicales avancées. « Nous restons engagés dans l'innovation et le développement à long terme pour renforcer le bien-être du peuple thaïlandais », a-t-il déclaré.

Le patient est maintenant sous une surveillance étroite et se rétablit bien, marquant un pas en avant prometteur pour la médecine de transplantation en Thaïlande et ouvrant de nouvelles possibilités pour des interventions futures salvatrices.

 

 

Source: www.facebook.com/MaharajNakornChiangMaiHospital

              www.med.cmu.ac.th