Das Royal College of Ophthalmologists of Thailand warnt vor einseitigen Informationen über Linsenimplantate zur Behandlung von Alterssichtigkeit.

Das königliche Kollegium der Augenärzte von Thailand hat eine offizielle Erklärung abgegeben, in der es die Öffentlichkeit dazu auffordert, bei der Aufnahme von medizinischen Informationen aus sozialen Medien Vorsicht walten zu lassen—insbesondere bei Inhalten, die nur die Vorteile des refraktiven Linsenaustauschs (RLE) zur Korrektur von Presbyopie (altersbedingte Weitsichtigkeit) ohne Erwähnung potenzieller Risiken und Komplikationen präsentieren.

Das Kollegium betonte, dass RLE nicht empfohlen wird als Behandlung für Presbyopie. Diese Empfehlung basiert auf den klinischen Praxisleitlinien 2025, die gemeinsam von drei Berufsverbänden überprüft wurden: der Gruppe für Katarakt- und Refraktive Chirurgie von Thailand, der thailändischen Gesellschaft für Hornhaut- und Refraktive Chirurgie sowie der thailändischen Gesellschaft der Refraktiven Augenärzte.

 

Was ist der refraktive Linsenaustausch (RLE)?

RLE ist ein chirurgisches Verfahren, bei dem eine klare, natürliche Linse des Auges (ohne Katarakt) entfernt und durch eine künstliche Intraokularlinse (IOL) ersetzt wird, um Brechungsfehler wie Kurzsichtigkeit, Weitsichtigkeit oder Astigmatismus zu korrigieren. Das Ziel ist es, die Abhängigkeit von Brillen oder Kontaktlinsen zu verringern oder zu beseitigen. Während das Verfahren in der Technik der Kataraktchirurgie ähnlich ist, liegt der hauptsächliche Zweck in der Sehkorrektur und nicht in der Behandlung einer trüben Linse.

Wesentliche Risiken und Einschränkungen von RLE

- Nicht geeignet für Personen unter 50 Jahren, aufgrund erhöhter Risiken schwerwiegender Komplikationen, die das Sehvermögen beeinträchtigen könnten.

- Umfassende augenärztliche Untersuchung ist unerlässlich—insbesondere der Netzhaut und des Sehnervs—sowohl vor als auch nach dem Eingriff.

- Patienten müssen über bedeutende Risiken informiert werden, wie Netzhautablösung (besonders bei Personen mit starker Kurzsichtigkeit) und die potenziellen langfristigen Auswirkungen auf das Sehvermögen.

- Schwere Komplikationen wie intraokulare Infektionen und dauerhafter Verlust des Sehvermögens treten häufiger als bei hornhautchirurgischen Verfahren auf.

- Künstliche Linsen übertreffen natürliche Linsen nicht. Patienten können eine reduzierte Sicht bei schwachem Licht, geringere Kontrastempfindlichkeit und visuelle Störungen wie Blendungen oder Lichthöfe—insbesondere nachts—erfahren.

- Die Entfernung der natürlichen Linse führt zu einem dauerhaften Verlust der Nahakkommodation, was nach der Operation den zusätzlichen Einsatz von Lesebrillen erfordern kann.

 

Alternativen prüfen, bevor man fortfährt

RLE sollte bei Patienten vermieden werden, die noch andere Behandlungsoptionen haben, wie die Implantation einer phaken Intraokularlinse (Implantation einer Linse unter Beibehaltung der natürlichen), insbesondere bei jüngeren Personen ohne Katarakt.

Das königliche Kollegium betont erneut, dass RLE nicht für jeden geeignet ist. Es sollte nur bei Patienten mit klar definierten medizinischen Indikationen und insgesamt gesunden Augen in Erwägung gezogen werden. Personen, die diesen Eingriff erwägen, wird dringend empfohlen, sich von einem zertifizierten Augenarzt beraten zu lassen, um Sicherheit und Eignung zu gewährleisten.

 

Quelle:

Facebook-Seite des königlichen Kollegiums der Augenärzte von Thailand