Pneumonitis

Die Erkrankung ist besonders häufig bei kleinen Kindern, älteren Erwachsenen und Menschen mit geschwächtem Immunsystem. Ihr Schweregrad und das Risiko von Komplikationen hängen von der Ursache der Infektion, dem Alter des Patienten und seinem allgemeinen Gesundheitszustand ab.

Einige Fälle können schwer und lebensbedrohlich werden. Personen in Hochrisikogruppen sollten daher empfohlene Impfungen mit ihrem Arzt besprechen.

Wie wird eine Pneumonie diagnostiziert?

Der Arzt wird nach Symptomen fragen, insbesondere nach:

๐ Husten mit Auswurf

๐ Fieber

๐ Schnelle oder erschwerte Atmung

๐ Brustschmerzen

Eine körperliche Untersuchung kann das Abhören der Lunge auf abnorme Atemgeräusche umfassen. Ein Röntgen-Thorax kann ebenfalls durchgeführt werden, um nach Entzündungen oder Infektionen in der Lunge zu suchen.

Zusätzliche Laboruntersuchungen können umfassen:

๐ Komplettes Blutbild: zur Suche nach Zeichen einer Infektion, einschließlich einer erhöhten Leukozytenzahl

๐ Blutoxygenmessung: zur Beurteilung, wie effektiv die Lunge Sauerstoff in den Blutkreislauf überträgt

๐ Sputumuntersuchung und -kultur: zur Identifizierung des Mikroorganismus, der die Infektion verursacht

๐ Blutkultur: um festzustellen, ob die Infektion in den Blutkreislauf eingedrungen ist

Wer hat ein höheres Risiko?

Pneumonie kann Menschen jeden Alters betreffen, aber infektiöse Pneumonie ist häufiger oder schwerer bei:

๐ Kindern unter zwei Jahren

๐ Erwachsenen ab 65 Jahren

๐ Krankenhauspatienten, insbesondere in einer Intensivstation

๐ Menschen mit chronischen Erkrankungen wie Diabetes, Asthma, chronisch obstruktiver Lungenerkrankung oder Herzerkrankung

๐ Menschen mit geschwächtem Immunsystem

Dazu gehören:

๐ Menschen mit HIV

๐ Empfänger von Organ- oder Knochenmarktransplantaten

๐ Krebspatienten, die eine Chemotherapie erhalten

๐ Menschen, die über längere Zeit immunsuppressive Medikamente einnehmen

๐ Menschen, die rauchen

Wie entwickelt sich Pneumonie oder wie wird sie übertragen?

Je nach Ursache kann eine Pneumonie entstehen durch:

๐ Einatmen von respiratorischen Tröpfchen, die beim Husten oder Niesen einer infizierten Person freigesetzt werden

๐ Engen Kontakt mit respiratorischen Sekreten

๐ Aspiration von Speichel, Nahrung, Erbrochenem oder Verdauungssekreten in die Lunge

๐ Ausbreitung der Infektion über den Blutkreislauf

๐ Ausbreitung der Infektion von nahegelegenen Organen oder Geweben

๐ Kontaminierte medizinische Geräte oder Verfahren in Gesundheitseinrichtungen

Nicht jede Form der Pneumonie wird direkt von Mensch zu Mensch übertragen. Der Übertragungsweg hängt vom beteiligten Mikroorganismus ab.

Symptome der Pneumonie

Häufige Symptome sind:

๐ Hohes Fieber

๐ Hitzegefühl oder gerötetes Gesicht

๐ Schwitzen und Schüttelfrost

๐ Husten mit Auswurf

๐ Brustschmerzen, insbesondere beim Atmen oder Husten

๐ Schnelle Atmung

๐ Atemnot

๐ Schwierigkeiten beim Atmen

๐ Übelkeit, Erbrechen oder Durchfall

๐ Müdigkeit

๐ Muskel- und Gelenkschmerzen

Symptome bei älteren Erwachsenen

Ältere Erwachsene können Folgendes erleben:

๐ Schläfrigkeit

๐ Verwirrtheit

๐ Verminderte Wachheit

๐ Schwäche

๐ Wenig oder kein Fieber

Symptome bei Säuglingen und kleinen Kindern

Säuglinge und kleine Kinder können Folgendes erleben:

๐ Bauchschmerzen oder Blähungen

๐ Erbrechen

๐ Ungewöhnliche Schläfrigkeit

๐ Verweigerung des Stillens, Essens oder Trinkens

๐ Schnelle oder angestrengte Atmung

๐ Fieberkrampfanfälle in einigen Fällen

Behandlung der Pneumonie

Die Behandlung konzentriert sich auf die Kontrolle der Infektion, die Linderung der Symptome und die Vorbeugung von Komplikationen.

Antibiotika

Antibiotika werden eingesetzt, wenn die Pneumonie durch Bakterien verursacht wird.

Patienten sollten Antibiotika genau nach ärztlicher Verordnung einnehmen und die gesamte Behandlungsdauer abschließen. Unnötiger oder unangemessener Antibiotikaeinsatz kann zur antimikrobiellen Resistenz beitragen, einschließlich Resistenzen bei Bakterien wie Streptococcus pneumoniae.

Antibiotika behandeln keine virale Pneumonie, es sei denn, es liegt zusätzlich eine sekundäre bakterielle Infektion vor.

Supportive Behandlung

Bei viraler Pneumonie und anderen Ursachen kann die Behandlung auf die Linderung der Symptome und die Unterstützung der Atmung ausgerichtet sein.

Die Behandlung kann umfassen:

๐ Fiebersenkende Medikamente

๐ Bronchodilatatoren, wenn angezeigt

๐ Medikamente, die helfen, den Auswurf zu lösen

๐ Ausreichende Flüssigkeitszufuhr

๐ Intravenöse Flüssigkeitsgabe in schweren Fällen

๐ Zusätzliche Sauerstoffgabe

๐ Thoraxphysiotherapie bei ausgewählten Patienten

Patienten mit schweren Symptomen benötigen möglicherweise eine Krankenhausbehandlung und engmaschige Überwachung.

Mögliche Komplikationen

Pneumonie kann zu schweren Komplikationen führen, insbesondere bei Risikopatienten.

Mögliche Komplikationen sind:

๐ Ausbreitung von Bakterien von der Lunge in den Blutkreislauf

๐ Infektion anderer Organe

๐ Sepsis

๐ Lungenabszess

๐ Flüssigkeitsansammlung um die Lunge

๐ Infizierte Flüssigkeit in der Pleurahöhle

๐ Atemversagen

Wie lässt sich das Risiko einer Pneumonie verringern?

Nicht rauchen

Rauchen schädigt die natürlichen Abwehrmechanismen der Lunge und erhöht die Wahrscheinlichkeit von Atemwegsinfektionen.

Gute Hygiene einhalten

๐ Waschen Sie Ihre Hände regelmäßig mit Wasser und Seife.

๐ Verwenden Sie bei Bedarf ein alkoholbasiertes Händedesinfektionsmittel.

๐ Vermeiden Sie engen Kontakt mit Menschen, die Atemwegsinfektionen haben.

๐ Vermeiden Sie überfüllte oder schlecht belüftete Orte während Ausbrüchen.

Reizstoffe der Atemwege vermeiden

Reduzieren Sie die Exposition gegenüber:

๐ Zigarettenrauch

๐ Feuer- und Kochrauch

๐ Abgasen von Fahrzeugen

๐ Staub und Luftverschmutzung

๐ Sehr kalter Luft, wenn sie Atemwegssymptome auslöst

Bei Atemwegsinfektionen ärztliche Hilfe suchen

Ignorieren Sie sich verschlechternde Symptome einer Erkältung oder Influenza nicht, insbesondere wenn sie begleitet sind von:

๐ Anhaltend hohem Fieber

๐ Atemnot

๐ Brustschmerzen

๐ Schwerer Schwäche

๐ Symptomen, die sich weiter verschlimmern

Das Immunsystem unterstützen

๐ Schlafen Sie ausreichend.

๐ Essen Sie eine ausgewogene und nährstoffreiche Ernährung.

๐ Bewegen Sie sich regelmäßig entsprechend Ihrer körperlichen Verfassung.

๐ Behandeln Sie chronische Erkrankungen sorgfältig.

Übermäßigen Alkoholkonsum vermeiden

Starker Alkoholkonsum kann die Wachsamkeit vermindern und das Risiko erhöhen, Speichel, Erbrochenes oder Nahrung in die Lunge zu aspirieren.

Wer sollte eine Pneumokokken-Impfung in Betracht ziehen?

Pneumokokken-Impfstoffe helfen, vor Erkrankungen zu schützen, die durch Streptococcus pneumoniae verursacht werden, einen wichtigen bakteriellen Erreger der Pneumonie.

Eine Impfung kann empfohlen werden für:

๐ Erwachsene ab 65 Jahren

๐ Menschen im Alter von 2-65 Jahren mit geschwächtem Immunsystem

๐ Menschen, die Kortikosteroide, immunsuppressive Medikamente oder bestimmte Krebsbehandlungen erhalten

๐ Menschen, die eine Radiotherapie erhalten

๐ Menschen mit Nierenversagen oder Krebs

๐ Menschen ohne funktionierende Milz

๐ Empfänger von Organ- oder Knochenmarktransplantaten

๐ Menschen mit HIV

๐ Menschen mit chronischer Lungenerkrankung

๐ Menschen mit chronischer Herzerkrankung

๐ Menschen mit Diabetes

๐ Menschen mit Zirrhose oder chronischen alkoholbedingten Gesundheitsproblemen

๐ Menschen mit Liquorleck

๐ Empfänger eines Cochlea-Implantats

๐ Erwachsene im Alter von 19-64 Jahren, die rauchen

๐ Erwachsene im Alter von 19-64 Jahren mit Asthma

Eine Impfung kann nicht jede Ursache der Pneumonie verhindern, sie kann jedoch das Risiko und die Schwere einer Pneumokokkeninfektion verringern.

Wann sollte sofortige medizinische Hilfe gesucht werden?

Suchen Sie dringend medizinische Hilfe, wenn Pneumoniesymptome begleitet sind von:

๐ Schwerer Atemnot

๐ Bläulichen Lippen oder Fingerkuppen

๐ Brustschmerzen

๐ Verwirrtheit oder vermindertem Bewusstsein

๐ Sehr schneller Atmung

๐ Niedrigen Blutsauerstoffwerten

๐ Anhaltend hohem Fieber

๐ Unfähigkeit zu essen oder zu trinken

๐ Schneller Verschlechterung

Eine frühe Diagnose und geeignete Behandlung können das Risiko schwerer Komplikationen verringern und die Chance auf Genesung verbessern.

 

Referenz :

Bangkok Hospital Phuket Pneumonitis

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