Erforderliche Dokumente (für thailändische und ausländische Patienten)

• Personalausweis / Reisepass
• Heiratsurkunde (Ausländische Staatsangehörige müssen eine beglaubigte Heiratsurkunde von ihrer Botschaft vorlegen.)
• Frühere medizinische Unterlagen oder vorherige Bluttestergebnisse, falls Sie eine Unfruchtbarkeitsbehandlung oder Gesundheitsuntersuchungen an anderer Stelle durchgeführt haben

 

Vorbereitung auf IVF / ICSI / Ovarienstimulation

(Ernährung / Nahrungsergänzungsmittel / Selbstfürsorge)

Für Frauen

• Vermeiden Sie alkoholische Getränke, industriell verarbeitete Lebensmittel und zuckerreiche Nahrungsmittel.
• Nehmen Sie mindestens 60 mg Protein pro Tag zu sich, um eine gesunde und hochwertige Eizellentwicklung zu unterstützen.
• Trinken Sie täglich mindestens 1,5–2 Liter Wasser.
• Halten Sie ein gesundes Gewicht. Betreiben Sie leichte Übungen wie Spazierengehen oder Yoga, da diese sicherer als anstrengende Workouts sind.
• Vermeiden Sie Rauchen und Passivrauchen.
• Sorgen Sie für ausreichenden täglichen Schlaf und vermeiden Sie übermäßigen Stress.
• Nehmen Sie regelmäßig Folsäure ein.

Für Männer

• Vermeiden Sie Infektionen wie Fieber, die die Spermienzahl und -qualität verringern können.
• Vermeiden Sie heiße Bäder oder Saunabesuche, da Hitze die Spermienqualität beeinträchtigt.
• Tragen Sie keine zu engen Unterhosen – sorgen Sie für angemessene Belüftung und gesunde Blutzirkulation.
• Meiden Sie koffein- und alkoholhaltige Getränke.
• Hören Sie mit dem Rauchen mindestens 3 Monate vor Beginn der Behandlung auf und verzichten Sie während des gesamten Prozesses darauf.
• Betreiben Sie regelmäßigen Sport, schlafen Sie ausreichend und vermeiden Sie übermäßigen Stress oder Angstzustände.

 

Wann beginnt der Prozess?

• Frauen sollten den Arzt an den Tagen 1–3 des Menstruationszyklus zur körperlichen Untersuchung und Hormonuntersuchung für genaue Ergebnisse aufsuchen.
• Männer, die eine Spermienanalyse benötigen, sollten 3–7 Tage vor der Untersuchung auf Ejakulation verzichten.

 

Schritte des IVF / ICSI-Verfahrens

1. Ovarienstimulation

Ziel ist es, das Wachstum und die Reifung mehrerer Eizellen in einem einzigen Zyklus zu stimulieren.
Zwei Arten von Medikamenten werden eingesetzt:

1. Medikamente zur Ovarienstimulation

2. Medikamente, um eine vorzeitige Ovulation zu verhindern

Dies beinhaltet typischerweise tägliche Injektionen für 10–12 Tage. Ultraschall- und Hormonuntersuchungen werden durchgeführt, um die Eizellentwicklung zu überwachen und die Medikamentendosierung anzupassen.
Wenn die Eizellen eine Größe von 18–20 mm erreichen, verabreicht der Arzt eine Injektion, um die Ovulation auszulösen. Die Eizellenentnahme wird 34–36 Stunden nach der Auslöseinjektion angesetzt.

2. Eizellenentnahme

Wird im Operationssaal unter leichter Anästhesie durchgeführt.
Der Arzt entnimmt Eizellen vaginal mit einer Nadel, die mittels Ultraschall gesteuert wird.
Nach dem Eingriff werden die Patienten 1–2 Stunden im Aufwachraum überwacht. Leichte Bauchbeschwerden können 1–2 Tage lang auftreten.
Am gleichen Tag muss der Ehemann eine Samenprobe durch Masturbation bereitstellen. Die Probe muss innerhalb von 1 Stunde im Labor eintreffen, wo Embryologen sie zur Befruchtung vorbereiten.

3. Befruchtung

Zwei Methoden werden angewendet:

3.1 In-vitro-Fertilisation (IVF)

Eizellen werden mit aufbereitetem Sperma gemischt und dürfen sich im Labor auf natürliche Weise befruchten.

3.2 Intrazytoplasmatische Spermieninjektion (ICSI)

Ein einzelnes gesundes Spermium wird direkt in eine Eizelle injiziert.
Diese Methode wird bevorzugt, wenn die Spermienqualität niedrig ist und gewinnt zunehmend an Beliebtheit, um eine erfolgreiche Befruchtung sicherzustellen.

ICSI ist erforderlich, wenn genetische Tests (PGD/PGS) durchgeführt werden, um Spermienverunreinigungen zu vermeiden, die die Ergebnisse beeinträchtigen könnten.

Nach der Befruchtung werden die Embryonen 2–5 Tage kultiviert, bis sie das geeignete Stadium für den Transfer erreichen.

 

4. Embryotransfer

Es gibt zwei Arten:

4.1 Frischer Embryotransfer

Embryonen werden 2–5 Tage nach der Eizellenentnahme übertragen. Bevorzugt, wenn die Anzahl der Embryonen gering ist.

4.2 Gefrorener Embryotransfer

Embryonen werden für zukünftigen Gebrauch eingefroren.
Dies erhöht die Schwangerschaftschancen, verringert das Risiko einer ovariellen Überstimulation und ermöglicht genetische Tests (PGD/PGS).

Der Arzt verschreibt Medikamente zur Vorbereitung der Gebärmutterschleimhaut, bevor der Transfer geplant wird.
Verbleibende Embryonen werden für zukünftige Zyklen eingefroren.

 

5. Nach dem Embryotransfer

Die Patienten müssen sich ausreichend ausruhen und die verschriebene hormonelle Unterstützung zur Unterstützung der Einnistung einnehmen.
Ein Bluttest zur Messung der Schwangerschaftshormonspiegel wird 12–14 Tage nach dem Transfer durchgeführt.

Bei einer Schwangerschaft wird die Medikation zur Unterstützung der Schwangerschaft fortgesetzt, und die pränatale Betreuung beginnt.
Wenn keine Schwangerschaft eintritt, wird der Arzt die Ursache ermitteln und zusätzliche Optionen besprechen, um den Erfolg in zukünftigen Zyklen zu verbessern.

 

Zeitplan und Häufigkeit der Arztbesuche

Konsultation

Zu jedem Zeitpunkt im Menstruationszyklus verfügbar.
Dauer: 45–60 Minuten

Ovarienstimulation

Tag 2–3 der Periode
Dauer: 10–12 Tage

Eizellenentnahme & Samenprobe

36 Stunden nach der Auslöseinjektion
Dauer: 1–2 Stunden

Embryokultur

Nach der Befruchtung (IVF/ICSI)
Dauer: 5–6 Tage

Embryonen-Chromosomentests (falls zutreffend)

Im Blastozystenstadium
Ergebniszeit: 7–10 Tage

Embryotransfer

Nach der Embryokultur
Dauer: 2 Stunden

 

Geschätzte Gesamtdauer der Behandlung

Frischer Zyklus (Stimulation + Frischer Transfer): ~1 Monat

Gefrorener Zyklus (Stimulation + Gefrorener Transfer): ~2 Monate

Anzahl der Besuche

• 2–3 Besuche während der Stimulation
• 1 Besuch zur Eizellenentnahme
• 1–2 Besuche zur Vorbereitung der Gebärmutterschleimhaut
• 1 Besuch für den Embryotransfer

 

 

Quelle: Ratchada Medical General Clinic

**Übersetzt und zusammengestellt vom ArokaGO Content Team